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吉首市镇溪街道2013年麻疹类疫苗查漏补种活动实施方案

作者: 来源:中心 时间:2015/6/2 15:40:16
核心提示: 根据卫生部、国家发展改革委、教育部、财政部和国家食品药品监管局印发的《2010-2012年全国消除...

 根据卫生部、国家发展改革委、教育部、财政部和国家食品药品监管局印发的《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》及卫生部办公厅《关于进一步做好消除麻疹工作的通知》(卫办疾控发〔2012〕149号)、湖南省卫生厅《关于做好2013年麻疹类疫苗查漏补种和强化免疫活动的通知》(湘卫疾控发〔2013〕1号)及《关于做好2013年麻疹类疫苗查漏补种和强化免疫活动的通知》吉卫函{2013}1号的要求,结合我街道消除麻疹工作实际情况,根据《吉首市2013年麻疹类疫苗查漏补种和强化免疫活动实施方案》,吉首市镇溪街道决定2013年继续在全街道实施8月龄-4岁(2008年1月1日至2012年5月31日出生)人群麻疹类疫苗查漏补种活动,提高人群免疫力,阻断麻疹病毒的传播,为此特制定本实施方案。

 一、目标人群、时间和工作指标

 (一)目标人群。

 从开展麻疹类疫苗查漏补种活动时起,所有8月龄-4岁(未满5岁)未接种或未完成麻疹类疫苗全程接种程序的儿童。上述目标人群根据既往接种史,如8月龄-17月龄未接种的,需补种1剂麻风疫苗。18月龄-4岁只接种1剂次的,需补种1剂麻腮风疫苗;0剂次儿童需分别补种1剂麻风疫苗和1剂麻腮风疫苗,时间间隔1个月以上(免疫史不详者视为未接种)。

 

 (二)时间。前期准备:2013年1月18-26日,现场接种时间:第1针次2013年1月27-2月7日,第二针次2013年3月1日-10日,接种率评估时间:2013年2月18日-28日。

 (三)工作指标。以街道为单位,目标人群查漏补种后含麻疹成分疫苗接种率达95%以上或目标人群麻疹类疫苗强化免疫接种率达95%以上。

 二、组织与实施

 (一)组织领导与相关部门职责

 1、领导小组。积极争取政府重视,成立以政府分管领导为组长,社区卫生服务中心、财政所、教育、村委会等单位领导参与的麻疹类疫苗查漏补种领导协调小组。明确各部门在活动中的职责分工。成立麻疹类疫苗查漏补种活动领导小组,社区主任任组长,防疫、妇幼专干及相关人员为成员,社区卫生服务中心麻疹类疫苗查漏补种活动具体实施方案;协调宣传部门做好麻疹类疫苗查漏补种/强化免疫活动的媒体宣传工作;协调当地教育部门做好学校、托幼机构(包括国有及民办幼儿园、托儿所)目标儿童的摸底工作与临时接种点的组织和秩序维护工作;协调村委会、居委会做好流动儿童、未入学(入托)儿童的摸底登记工作;组织开展宣传发动、现场接种、督导检查、快速评估和补种、资料收集汇总上报等工作。

 2、技术指导小组。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心在实施麻疹类疫苗查漏补种/强化免疫前要成立技术指导小组和预防接种异常反应调查诊断处理小组,按照《预防接种工作规范》和《全国疑似预防接种异常反应(AEFI)监测方案》的要求,开展麻疹类疫苗接种现场技术指导及疑似预防接种异常反应(以下简称AEFI)监测处理工作,确保本工作方案的正确实施。技术指导小组负责现场技术指导、现场监督评价及查漏补种/强化免疫工作总结等具体技术工作。预防接种异常反应调查诊断处理小组要加强技术指导和AEFI监测,及时做好AEFI的调查、处置和诊断工作。

 (二)人员培训、社会动员和宣传。卫生服务中心要认真开展培训工作,在麻疹类疫苗查漏补种活动宣传和摸底前,完成对本级所有参加麻疹类疫苗查漏补种人员及乡、村级人员的培训。培训内容包括麻疹类疫苗查漏补种方案、接种现场实施、接种禁忌证、AEFI的监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等。

卫生服务中心在开展麻疹类疫苗查漏补种活动前,做好媒体宣传和动员工作,充分利用广播、电视、报纸、网络、手机短信、标语口号、宣传画、宣传册、宣传栏、、社区通知等多种形式,采用当地群众易于接受的方式,大力开展麻疹类疫苗查漏补种活动专题宣传,使儿童家长及时获取科学准确的信息,提高公众对查漏补种的认识和主动参与意识,为活动营造良好的社会氛围。要做好查漏补种活动的风险沟通和应对,加强对相关突发事件及疫情的监测,及时上报相关信息。

 (三)目标人群摸底调查。提前做好辖区内目标人群的摸底调查工作,全面掌握目标儿童人数。摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童,对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童,应予以补建接种卡、接种证,并纳入常规免疫管理。摸底调查人员应采取入户或通过学校、托幼机构等方式给家长发放《湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种接种通知单》告知接种的时间和地点、接种时应携带接种证等事项,负责填写《湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种摸底及接种登记表》。卫生服务中心负责对摸底登记结果进行核查、汇总,填写《湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种接种情况汇总表》,根据摸底儿童数、制定接种实施时间表,并将相关信息上报市级疾病预防控制中心。中心督导人员将对摸底调查质量进行评估,对不符合要求的社区重新开展摸底登记工作。 

 (四)物资准备与后勤保障。卫生服务中心要做好查漏补种活动所需人员、物资(疫苗、注射器、急救药品和器材等)和经费保障。中心要在查漏补种活动前将所需疫苗、注射器准备到位。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》,做好出入库记录。

 (五)现场接种实施。在查漏补种活动过程中,除已取得资质的接种单位外,卫生服务中心还可根据地理条件、人口密度、摸底情况,在医疗机构、学校或托幼机构等集体单位设置临时接种点,或采取巡回、入户接种等方式。在社区,根据人口数量设立巡回搜索组,在查漏补种活动集中接种的后期,分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童,并通知儿童到指定地点接种。

 查漏补种活动现场接种点应有负责组织、预检登记、接种、AEFI处置的工作人员,现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记等各个环节均有专人负责。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等,要严格按《预防接种工作规范》要求执行。学校等集体单位临时设置的接种点,更要精心组织、严格实施,防止群体性心因性反应的发生。预防接种要严格掌握麻疹类疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则,查漏补种接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童,应在本次查漏补种/强化免疫活动后的条件适宜时机及时予以补种。

 三、AEFI监测与处置

 卫生服务中心按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展AEFI监测工作。结合查漏补种特点和本地实际情况,制订AEFI应对方案,及时做好活动中AEFI的处置工作。对严重AEFI遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则,做到早期、正规、系统的治疗。麻疹类疫苗常见AEFI的诊治原则参考《预防接种工作规范》。并及时报告市疾病预防控制中心,同时向受种者或其监护人做好AEFI的沟通解释工作。

 四、督导

 卫生服务中心应在查漏补种实施过程中制定督导方案,明确督导方式、督导内容和督导方法。培训督导人员,督导重点地区为流动人口聚集地、偏远地区、常规工作薄弱的地区,对存在的问题提出整改意见,并对整改情况进行追踪。

 (一)督导方法。通过现场观察、询问、主动调查、查看资料和听取汇报等方法进行。

 (二)督导内容。

 1.前期准备阶段督导。重点对乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展麻疹类疫苗查漏补种活动的组织动员、经费保障、宣传、培训、应种儿童摸底登记、物资和接种的准备情况进行督导。

 2.现场实施阶段督导。重点对查漏补种现场的组织情况、接种操作、安全注射、接种人员资质、现场不良反应处置、家长知晓率等情况进行督导。

 3.后期评估阶段督导。重点进行接种率快速评估,对资料整理、汇总、上报情况,以及剩余疫苗处理情况等进行督导。对目标人群麻疹类疫苗查漏补种后接种率或目标人群麻疹类疫苗强化免疫接种率低于95%的地区要求限时查漏补种,直到接种率达到95%以上。

 (四)督导要求。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心均应对查漏补种/强化免疫活动进行全程督导,包括前期准备(摸底登记、组织动员)、现场实施、接种率评估等各阶段。市疾控组织业务技术人员定点督导(全覆盖)。乡镇卫生院、社区卫生服务中心也须选派责任心强和业务精通的人员,保证每个村(街道)至少有一组由业务人员组成的小组进行自评自查。  

 五、资料收集、总结和报告

 卫生服务中心要及时掌握查漏补种活动实施进展,活动结束后,要将本次活动相关文件、宣传、培训、接种报表等资料进行整理,及时进行全面总结,并于2013年3月5日前将查漏补种活动总结上报吉首市疾控中心免疫规划科,总结及附件1-3、1-5、1-6、1-7。  

 

 附表:1-1.湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种摸底及接种登记表

 1-2.湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种接种通知单(样本)

 1-3.湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种接种情况汇总表

 1-4.湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种接种率快速评估调查表

 1-5.湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种接种率快速评估汇总表

 1-6.湖南省2013年麻疹类疫苗查漏补种工作组织及人员情况汇总表  

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